Gas maleodoranti: non sono i FODMAP
Perché il gas dei FODMAP non puzza, da dove viene l’odore e cosa annotare.
Quello che puzza non è quello che fermenta. Non esiste una tabella dell'odore per alimento perché nessuno l'ha misurata; quello che si può misurare è il tuo, e per questo c'è il diario.
Cosa puzza. Nello studio che ha misurato il gas di sedici persone e l'ha annusato, ciò che si correlava al cattivo odore era il solfuro di idrogeno, con altri gas dello zolfo; l'idrogeno, la CO₂ e il metano, che sono il volume, non puzzano (Suarez, 1998). Volume e odore sono due cose, e non vanno sempre insieme.
Da dove viene lo zolfo. Da tre posti. Dalle proteine che arrivano al colon senza essere digerite: in cinque uomini in una stanza metabolica, il solfuro nelle feci è salito a gradini passando da 0 a 600 g di carne al giorno (Magee, 2000); quello che si è misurato è la quantità della giornata, non la distribuzione, e nessuno ha misurato pasti singoli. Dal solfato e dai solfiti della dieta, che arrivano in parte al colon (Florin, 1991) e che si trovano soprattutto in pani, frutta secca, vini, birre e sidri, in parte per come si conservano (Florin, 1993). E dai composti solforati propri delle crucifere e della famiglia di aglio e cipolla (Kalantar-Zadeh, 2019).
Cosa abbassa il solfuro. In laboratorio, con feci umane, la fibra fermentabile e l'amido resistente riducono molto il solfuro che fanno i batteri (Yao, 2018); nelle persone non è misurato. Che salga nelle feci fa pensare che salga nel gas, ma neanche questo è stato misurato.
Quello che non sappiamo: se la dieta cambia l'odore. Nessuno l'ha misurato. Sappiamo cose sparse che tirano in direzioni opposte. Con meno FODMAP c'è meno fibra da fermentare, e una dieta a basso contenuto di FODMAP abbassa i bifidobatteri e alza un batterio che produce solfuro (Huamán, 2018). Ma c'è anche meno idrogeno, che è ciò che quei batteri usano per farlo (Christl, 1992), e se ne vanno aglio e cipolla, che sono solforati. Quale prevalga in ogni persona non si sa. Se noti più odore all'inizio, non è un danno né un motivo per lasciare la dieta: annotalo.
Cosa farne. Le proteine non si tolgono: quello che si è misurato è la quantità totale della giornata, e toglierle ha altri rischi. Tieni la fibra che puoi: avena, kiwi, quinoa, carota. Guarda i solfiti in etichetta. E annota «gas maleodoranti» nel diario: si confronta con quello che hai mangiato nelle 24 ore precedenti, a parte dai sintomi FODMAP, e in qualche settimana l'app ti dice dopo cosa l'hai avuto più spesso che nei giorni senza.
Quando non è la dieta. Se il cambio di odore viene con feci grasse o che galleggiano, diarrea che non passa, sangue o perdita di peso, quelli sono i segnali d'allarme dell'inizio dell'app e si guardano con il medico prima della dieta.